Angioma espinal: causas, tratamiento, ¿qué tan grave es?

Angioma Vertebral

El angioma vertebral es un angioma óseo que afecta a las vértebras. ¿Qué lo causa? ¿Cómo se trata? El Dr. Jean-Patrick Maillard, angiólogo de Saint-Benoit nos ilumina sobre este tema.   

Angioma espinal
Foto Gustavo Fring en Pexels

¿Qué es un angioma vertebral?

«El angioma vertebral es un tumor de componentes vasculares y grasos dentro del cuerpo de una vértebra, más a menudo los del tórax«, dice el Dr. Jean-Patrick Maillard, angiólogo. Normalmente sólo una vértebra está afectada.

Los angiomas vertebrales son más comunes en las mujeres. Esto es muy frecuente ya que el 10% de la población es portadora, la mayoría de las veces sin saberlo.  

Causas

«Las células óseas son reemplazadas por vasos sanguíneos, que pueden involucionar, es decir, convertirse en tejido graso, pero en cualquier caso no es invasivo: no es un cáncer«, asegura. No es un cáncer», asegura. «A menudo se descubre por casualidad.

Angioma espinal común

«Un angioma común tiene pocas consecuencias», dice el especialista. Es esencialmente grasiento. 

Angioma vertebral agresivo

«Es un angioma esencialmente vascular cuyo volumen aumenta lo suficiente como para comprimir la médula espinal o las raíces nerviosas, a la manera de una hernia de disco«, dice el Dr. Jean-Patrick Maillard. Esto concierne al 5% de los angiomas. 

Síntomas

«Si la parte vascular aumenta, un angioma vertebral común puede llegar a ser doloroso, y si ocupa demasiado espacio a expensas del hueso vertebral, lo debilita y puede en este caso causar fracturas por compresión«, explica el médico.

¿Cuáles son los síntomas de un angioma vertebral agresivo? Una lenta pérdida de fuerza en las extremidades inferiores, desarrollo progresivo de trastornos de los esfínteres (dificultad para controlar la orina y las heces), anomalías en los reflejos».

Angioma vertebral doloroso

El angioma vertebral se vuelve doloroso cuando crece lo suficiente para ocupar un gran volumen dentro de las vértebras.

Es un dolor de inicio progresivo. «El tratamiento puede consistir en radioterapia externa o incluso una combinación variable de técnicas quirúrgicas más invasivas.

Cabe señalar que si hay dolor que aparece repentinamente, puede ser una compresión que complica el angioma, que puede requerir un tratamiento de emergencia y se trata en un entorno diferente«, dice el Dr. Jean-Patrick Maillard. 

Angioma espinal y resonancia magnética

«La resonancia magnética es la prueba de elección para diagnosticar el angioma y evaluar su ubicación y extensión, especialmente si amenaza la fuerza de la vértebra o si puede causar la compresión de la médula espinal o las raíces nerviosas.

Este examen también permite distinguir entre los angiomas agresivos, que son esencialmente vasculares, y los angiomas comunes, que son esencialmente grasos.

¿Cuáles son los tratamientos?

En la mayoría de los casos, no es necesario ningún tratamiento.

«Cuando se necesita un tratamiento, la radioterapia externa (irradiación del tumor, como se puede hacer para algunos cánceres, en unas 20 sesiones).

Una embolización que consiste en inyectar sustancias en los vasos tumorales que los obligarán a cerrarse o a obstruirse, cirugías de escisión convencionales, que consisten en acceder al tumor y extirparlo completamente, y finalmente la cementoplastia, que consiste en inyectar un cemento biológico en el espacio ocupado por el angioma vertebral«, dice el angiólogo.

¿Es grave?

«No«, asegura el especialista. La gran mayoría son asintomáticas y se descubren por casualidad (50 a 80% de los casos). Cuando son sintomáticos, es sobre todo en forma de dolor.

«Las compresiones de la médula espinal pueden ser incapacitantes pero son raras y su evolución progresiva permite manejarlas antes de que se conviertan en un problema.

Sólo la compresión vertebral puede ser grave al causar una compresión aguda de la médula espinal«, concluye el Dr. Jean-Patrick Maillard.

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